QQ:抗生素和避孕药可以同时服用吗?

避孕失败的可能性就像情绪上的过山车。如果你曾经有过月经延迟或晚期的经历——当你不打算怀孕的时候——那么你可能知道这种感觉。它开始于恐慌,然后是自我怀疑和这样的想法,“我还没有准备好照顾一个人类。我几乎无法让我的植物存活。”虽然有很多因素会影响避孕的效果,比如确保口服避孕药完全符合你的要求,但人们普遍担心的是抗生素是否会使避孕无效。为了减轻你在服用抗生素和处方避孕药时的恐慌,我们请了几位医生解释抗生素对避孕的影响。

要跳到前面,朱迪思·利维,蒙特菲奥里医疗中心的妇产科医生说对于大多数常见的抗生素,还没有证明抗生素会使避孕无效。这里的关键词是最多。她分享说,有少数已被证明使避孕无效。她告诉我们:“主要是那些治疗结核病的抗生素(如利福平),但就常见抗生素而言,没有证据证明它们会干扰避孕。”想知道为什么一些抗生素会导致避孕无效吗?保持滚动。前面三位妇产科医生揭开了抗生素对避孕的神秘面纱,并分享了他们的结论。

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抗生素如何影响计划生育?

“结合雌激素是大多数口服避孕药(OCPs)的主要活性成分,在肝脏中代谢。任何增加肝酶活性的药物都可以加速OCPs的代谢,从而使这种避孕方法的效果降低,”解释说Anate Brauer医学博士,生殖内分泌学家纽约大学医学院妇产科助理教授。

Brauer证实,“虽然有很多关于服用抗生素时避孕失败的报道,但实际上只有一种抗生素被证明可以增加这些肝酶的活性——利福平。利福平或利福平用于治疗感染,如结核病或细菌性脑膜炎。利福平也被证明会降低其他激素避孕的效果,如通过环或贴片传递的雌激素。其他更常用的抗生素,如青霉素和四环素,尚未被证明会干扰这些方法提供的避孕。

“值得注意的是,其他药物,如一些抗真菌药物和抗癫痫药物,甚至一些草药,如圣约翰疣,也会通过同样的机制降低激素避孕的有效性。”

抗生素会影响所有形式的避孕措施吗?

宫内节育器主要使用物理避孕方法(而不是激素,即使宫内节育器也会释放激素),因此不受这些药物的影响,Brauer解释道。

服用抗生素时该怎么做?

Gunvor Ekman-Ordeberg,医疗顾问DeoDoc贴身护肤妇产科医生建议使用一种额外形式的保护,除了你通常的避孕措施,如“屏障法-例如,避孕套。”

避孕和抗生素的替代品是什么?

就抗生素而言,在尝试自我用药之前,你会想要咨询医生,因为某些疾病需要传统的药物。Anate说:“我建议按照处方服用抗生素,特别是在服用利福平的情况下。”确实存在一些抗生素的天然替代品,但在尝试植物性替代品之前,请咨询医学专业人士,因为它可能不适合你的特定情况。

在避孕方面,Ekman-Orderberg说,“一个非常好的避孕药替代品是宫内节育器”,正如前面提到的,它不受抗生素的影响。你也可以选择使用避孕套、隔膜或其他非激素形式的避孕但这应该和你的妇科医生谈谈,尤其是如果你目前正在服用处方的方法。

底线

布劳尔说:“如果你在服用激素避孕药时被开了任何药物,你应该咨询你的医生,了解潜在的相互作用.如果已知这种药物会降低你目前避孕方法的效果,应该鼓励你使用额外的避孕方式,比如避孕套。”

Levy说:“在过去,这两者之间的联系受到了质疑和研究,但是最近的研究并没有证明两者之间有任何联系.问题的联系是围绕着抗生素可能干扰生育药丸中的雌激素代谢和nuvaring - iud通过完全不同的方法来防止怀孕,所以从来没有报道说他们之间有联系.任何避孕方法都有固有的失败率[注:对于避孕药,如果服用得当,失败率低于1%除此之外,那些没有完美使用它的人的失败率更高。这可能是那些经历过避孕失败的人质疑与同时服用抗生素的联系,但根据最新的研究,两者之间没有联系。”

文章来源
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  1. 西蒙斯KB,哈达德LB,南达K,柯蒂斯KM。利福霉素抗生素与激素避孕之间的药物相互作用:一项系统综述问卷.2018, 125(7): 804 - 811。doi: 10.1111 / 1471 - 0528.15027

  2. NHS。抗生素会让我的避孕措施失效吗?2019年1月28日更新。

  3. Britton LE, Alspaugh A, Greene MZ, McLemore CE先生:关于避孕的循证更新Am J Nurs.2020年,120(2):22-33。naj.0000654304.29632.a7 doi: 10.1097/01.

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