皮肤科医生说这是最好的避孕方法

对一些人来说，粉刺不只是偶尔出现的烦人皮肤问题;这是一种慢性疾病。而不是处理偶尔的一两个痘痘，皮肤一直红肿，有时甚至摸起来很痛。正是在这一点上，许多人将节育作为治疗和控制突发事件的一种方式。

但就像服用任何其他处方药一样，在对痤疮皮肤使用避孕药之前，你需要做足研究并咨询医生。这是因为并不是所有的避孕措施都有相同的效果，也不是提供相同的皮肤清洁效果。一个2016皮肤病学药物杂志研究发现，混合避孕药，或那些同时含有雌激素和黄体酮的药物，通常最能清洁皮肤，而激素注射、植入和服用避孕药宫内节育器倾向于恶化粉刺．

下面，六位专家解释了某些避孕方法如何改善痤疮。

如何控制生育

联合激素避孕，或者是治疗痤疮的主要口服避孕药，含有两种激素:雌激素和黄体酮。这些激素一起抑制排卵。一个典型的月经周期包括月经(一段时间)、卵泡期、排卵期和黄体期，这些都是由大脑和卵巢的激素波动驱动的。避孕药可以阻止这些波动，进而阻止排卵。

节育如何改善痤疮

节育通过影响你身体的激素水平来起作用，这就是为什么，除了防止意外怀孕之外，它还会影响其他激素相关的问题，比如痤疮．

“在月经周期中，当女性的激素水平从更女性化的水平(例如雌激素和孕激素)转变为更男性化的水平(例如睾酮)时，这对油脂分泌和痤疮有影响，”她说Melissa Kanchanapoomi Levin她是一名经过委员会认证的皮肤科医生，也是Entiere皮肤病在纽约。

“当荷尔蒙结构中男性占主导地位时，会发生一些皮肤变化:皮脂腺(分泌油脂的腺体)变得更活跃，死皮细胞增加，皮肤细胞变得更粘。这种环境非常适合痘痘爆发。有些女性对循环中的睾丸激素更敏感，从而产生激素痤疮，”莱文说。服用避孕药可以稳定这些激素，减少体内睾丸激素的含量。

痤疮的最佳避孕方法

莱文还是纽约大学朗格尼分校的一名教员，她说Ortho Tri-Cyclen是一种很受欢迎的避孕品牌，已经被美国食品和药物管理局(FDA)批准用于治疗痤疮皮肤。与Ortho Tri-Cyclen一样，Estrostep和Yaz是另外两个被FDA批准用于治疗痤疮的避孕药品牌。Yaz含有激素黄体酮，已知对减少激素痤疮特别有效。

而某些品牌的节育产品是FDA批准的痤疮治疗在美国，其他一些药物仍然是非处方药，并取得了一些成功。其他时候，为其他症状开口服避孕药的人可能会发现额外的“副作用”是痤疮症状的全面减轻。妇产医院莎拉Twogood他指出，所有口服避孕药都有抗雄激素的作用，这意味着它们可以降低体内雄激素的水平，如睾酮。雄激素是导致激素痤疮的一个因素，所以随着时间的推移，阻断雄激素可以帮助改善痤疮。

“对于开始服用避孕药治疗痤疮没有固定的要求或参数。关于何时或是否开始服用避孕药来控制痤疮的决定应该因人而异，”Twogood说。

纳瓦·格林菲尔德，医学博士施威格皮肤病集团她说:“每个人对不同形式的口服避孕药可能有不同的反应，所以找到一种适合你的很重要。”

节育可以治疗的痤疮类型

痤疮可以以黑头、白头、小斑点甚至囊肿的形式出现，但痤疮的潜在原因决定了节育是否是一种有效的治疗方法。莱文说，青少年痤疮或炎症性痤疮可以用口服抗生素但激素痤疮通常不能通过抗生素成功治疗。

这就是激素药物，如避孕，可以发挥作用的地方。如果家庭治疗对你的痘痘没有帮助，或者你发现自己长了又大又硬或满是脓包的肿块，你可能要咨询你的医生，看看你是在经历激素痤疮还是囊性痤疮——这两种情况都可以通过避孕来治疗。其他迹象表明你患的是激素痤疮，而不是传统的炎症性痤疮，包括随月经周期周期性爆发的痤疮，以及主要沿下颌或下巴出现的痤疮。

多长时间能看到效果

Twogood说，虽然可能只需要一个月的时间就能发现痤疮的改善，但“在大多数研究中，需要三到六个月的时间才能显示出由于避孕而减少的痤疮。”当然，口服避孕药被认为是长期的治疗，痤疮可能会在停止使用药物后复发。

为痤疮采取避孕措施的潜在副作用

服用避孕药治疗痤疮的副作用与服用避孕药避孕或其他指征的副作用是一样的。节育最常见的短期副作用是恶心、乳房压痛和腹胀。你可能还会经历长期的情绪变化和性欲的变化。你应该和你的医生谈谈，考虑到你的病史，你是否适合服用这种药物，并获得有关其他可能副作用的更多信息。

伯明翰的皮肤科医生警告说:“如果一个人有凝血障碍史，吸烟，或患有偏头痛，他们不适合服用避孕药。朱莉·c·哈珀医学博士。

谁可以为痤疮开节育处方

虽然任何医生都可以开处方，但“皮肤科医生、妇产科医生和初级保健医生通常是开处方的人，”Twogood说。

何时与医生讨论节育问题

如果你的痤疮变得特别严重，并且对其他治疗方法没有反应，考虑与专家或你的初级保健医生谈谈。你的医生可以帮助你找出痘痘的潜在原因，并提出治疗方案。

虽然向医生咨询采取避孕措施来治疗痤疮并没有什么坏处，特别是如果你认为痘痘是由激素引起的，你要准备好遵循建议的治疗计划，即使它不包括药物。虽然节育可能对某些类型的痤疮非常有效，但重要的是要注意，它通常不是第一道防线。

通常，皮肤科医生会先建议局部用药类维生素a．“总的来说，我的感觉是每个人和他们的母亲都应该服用类维生素a，”经过认证的皮肤科医生说亚当·弗里德曼， md, faad。“在我们目前的医疗环境下，这种一线药物很难覆盖，所以幸运的是，有一种非处方药物叫做Differin凝胶(合15美元)。”

莱文对此表示赞同:“除了能清除现有的痘痘，Differin凝胶还能通过增加皮肤细胞的周转，最大限度地减少毛孔堵塞，从而帮助预防未来的痘痘形成。”

虽然避孕可以帮助控制激素痤疮，但你仍然需要一个坚实的护肤程序和饮食。“由于痤疮是一种炎症性疾病，引起炎症的食物也可能导致痤疮，”经过认证的皮肤外科医生说Dendy恩格尔曼， MD, FACMS, FAAD说。根据恩格尔曼的说法，高血糖指数的食物和奶制品与痤疮有关。

至于你的日常护肤，弗里德曼说，应该采取“少即是多的方法”，而不是大量使用抗痤疮产品。“许多人认为过度清洗、去角质和搓澡会改善痤疮，但事实上，这只会让痤疮更严重。导致可见痘痘的炎症破坏了皮肤屏障，影响了皮肤阻挡水分和有害物质的能力。过度清洗或使用刺激性的洗面奶会进一步破坏皮肤屏障，从而导致更多炎症和痤疮。”

弗里德曼建议使用温和的洗发方法，比如Cerave泡沫洁面乳(14美元)。

的外卖

虽然节育对某些类型的痤疮是一种有效的治疗方法，但并不适用于所有类型的痤疮皮肤，也不是治疗痤疮的首选建议。如果你正在与痤疮作斗争，和你的医生谈谈各种治疗方案，并询问是否控制生育是你清洁皮肤的途径。