根据目前的研究,超过800万美国人(全世界有1.25亿人)患有牛皮癣。然而,尽管它很流行,但它在很大程度上仍然是一种被误解的皮肤病——更不用说它与湿疹的相似之处了,湿疹是一种更常见的皮肤病,影响着美国3160万人
由于经常混淆,我们认为所有东西牛皮癣和湿疹的指南可能会有很大的用处。虽然只有皮肤科医生才能正确诊断牛皮癣和湿疹(并确定最佳治疗方案),但本文将作为该主题的入门课程,以便如果您注意到任何刺激,您将更好地了解如何前进。在你去看皮肤科医生之前,你需要知道的关于湿疹和牛皮癣的一切。
与专家见面
什么是牛皮癣?
你有过炎症引起的极度瘙痒吗?如果是这样的话,Gmyrek说牛皮癣可能是罪魁祸首。
她解释说:“牛皮癣是一种慢性免疫介导疾病,会导致皮肤上出现凸起的红色鳞状斑块。”虽然牛皮癣的确切原因尚不清楚,但她说,这被认为是由于免疫系统的改变,导致炎症和细胞周转增加。她说:“通常情况下,皮肤细胞每10到30天更换一次。”“牛皮癣患者每三到四天就会长出新的细胞。”细胞的增殖导致旧细胞的堆积,新细胞堆积在上面,这导致凹凸不平的红色斑块被厚厚的白色或银色斑块覆盖。
“这是牛皮癣的典型特征,”她说。“它们可以生长在任何地方,但大多数出现在头皮、肘部、膝盖和下背部。”虽然这看起来很极端,但她指出,牛皮癣不具有传染性。
银屑病的典型发病
虽然牛皮癣可以发生在任何年龄,Garshick说,平均发病年龄可以出现在两个不同的高峰,15-35岁或55-60岁。Gmyrek补充说,虽然罕见,但大约10%到15%的牛皮癣病例发生在10岁之前。
此外,Gmyrek指出,牛皮癣往往会在家族中遗传,尽管还不清楚究竟会遗传什么。
此外,她说,与某些皮肤状况不同,男性和女性患牛皮癣的比例相似,而且在所有种族群体中都有。她补充说:“白种人患牛皮癣的比率约为3.6%,而非裔美国人患牛皮癣的比率为1.9%。”
湿疹是什么?
还有湿疹。虽然湿疹可能会同样瘙痒和发炎,但它不包括牛皮癣那样的鳞片斑块。
Garshick说:“湿疹是指皮肤变红、发痒、干燥,有时还会剥落,这种情况会影响身体的任何部位。”“通常是由于皮肤发炎,但也有一些诱因包括皮肤干燥、压力,或者皮肤接触到刺激性的东西,如刺激性的肥皂、洗涤剂、化学物质或质地粗糙的衣服(如羊毛衣服)。对一些人来说,高温和潮湿也会使皮肤恶化。”
然而,湿疹的类型不止一种。“特应性皮炎被认为是一种可以在家族中遗传的慢性湿疹,”Gmyrek说。特应性皮炎是一种使你的皮肤发红发痒的疾病,有时还会有鳞片(尽管不像牛皮癣那么严重)。这在儿童中很常见,但任何年龄都可能发生。”虽然湿疹可以随着时间的推移而消失,但Gmyrek说,特应性皮炎是慢性的(读作:持久的),往往周期性地发作。更重要的是,她说它可能伴有哮喘或花粉热。
湿疹的典型发病
湿疹可以在出生后一到六个月就开始发作。特应性皮炎——湿疹的极端类型——通常在5岁之前开始,并可能持续到青春期和成年期。然而,值得注意的是,这种情况有时出现在成年期。
Gmyrek说:“对一些人来说,它会周期性地发作,然后在一段时间内消失,甚至会持续几年。”他指出,这种耀斑的特征是干燥鳞片覆盖的薄红色斑块,通常发生在身体的屈肌区域,比如肘部内部和膝盖后部。虽然病因尚不清楚,但Gmyrek说遗传倾向是主要原因。
湿疹与牛皮癣:主要区别
现在你知道湿疹和牛皮癣都可以发痒和发炎,你可能会挠头想知道它们到底有什么区别。为了帮助分解,我们在下面列出了关键的区别。
- 时机。牛皮癣通常出现在成年早期,湿疹可以在出生后一个月就开始。
- 的原因。根据坎普的说法,湿疹可能是由皮肤的遗传变化或对皮肤过敏原的反应引起的,通常与过敏和湿疹有关。“牛皮癣是不规则免疫系统信号的结果,”他说,并指出它可能与牛皮癣关节炎有关,这是一种影响关节的疾病。
- 外观。虽然特应性皮炎可能与薄鳞片有关,但湿疹的标准形式只是红色和凹凸不平。另一方面,牛皮癣的特点是隆起的肿块和鳞片,据说这不仅仅是一个美容问题。
- 的位置。牛皮癣可以发生在任何地方,甚至在手、脚、生殖器和指甲上。然而,湿疹通常发生在肘部和膝盖的褶皱处,偶尔也会发生在面部、眼睑和腹股沟的折痕处。
- 的感觉。虽然牛皮癣会让人发痒,但它主要是发痒和发炎。虽然湿疹可以引起炎症,但Garshick说,湿疹通常比其他任何东西都更干燥、更痒。
- 治疗。虽然目前还没有找到治疗湿疹或牛皮癣的真正方法,但事实是,在某些情况下,湿疹是可以消失的。然而,牛皮癣是一种需要治疗的终身疾病。而且,在某些情况下,这样的治疗可以导致病情缓解。
- 副作用。根据Gmyrek的说法,近年来,护肤专家已经了解到牛皮癣与其他严重的健康状况有关,如糖尿病心血管疾病和抑郁。另外,湿疹在很大程度上是为了美容,尽管它确实与儿童过敏和哮喘有关。
面部湿疹与牛皮癣的鉴别
根据坎普医生的说法,当牛皮癣影响面部时,它通常出现在发际线、耳内或耳后或头皮上。不过,它也会发生在眉毛和鼻子周围的皮肤上。他补充说:“斑块通常具有清晰的边界。”在脸上,牛皮癣有时与脂溢性皮炎有关,脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,也会导致红色或粉红色的鳞片斑块。
相反,他说,面部湿疹在眼睑皮肤或口腔周围更常见,通常是接触性皮炎的结果。“眼睛周围长时间的湿疹会使皮肤看起来有皱纹和变色,这种现象有时被称为‘过敏性皮肤过敏’。”
考虑到这些相似之处,Garshick承认区分湿疹和牛皮癣是特别具有挑战性的。也就是说,她指出,最大的迹象是湿疹倾向于眼睛和嘴巴周围的区域,而牛皮癣倾向于前额,从眉毛延伸到发际线,有时覆盖在两者之间的所有地方。
在身体上鉴别湿疹和牛皮癣
请记住:湿疹通常发生在关节褶皱处,而牛皮癣几乎聚集在任何地方,尽管最常见的是膝盖、肘部和头皮。然而,如果你患有逆型牛皮癣(一种因摩擦和出汗而加剧的形式),Gmyrek说,你可能还会在腹股沟褶皱、手臂下方和乳房下方发现牛皮癣鳞片。此外,如果你注意到指甲上有小凹痕,这也可能是牛皮癣的迹象。
除了位置之外,坎普医生指出,湿疹比牛皮癣更不明确。所以,如果你注意到皮肤干燥而没有发红或轮廓凸起,湿疹很可能是罪魁祸首。然而,请记住,只有医生才能正式认为是这样。
Garshick说:“区分两者最明确的方法是进行皮肤活检,尽管在某些情况下,甚至这也不能决定性地区分两者。”
治疗湿疹
记住,只有皮肤科医生才能给你开疗程(和正确的诊断)。但以下是你可以期待的大致情况。
在治疗湿疹之前,你必须了解潜在的原因。要治疗湿疹,重要的是要阐明潜在的原因。坎普说:“如果它是由皮肤过敏引起的,人们必须避免接触它。”“如果是干性皮肤导致的,就必须调整护肤方法。”
正因为如此,Gmyrek说教育是关键。
“我教病人了解他们的病情,”她说。“我告诉他们,这种病无法治愈,但可以控制。滋润皮肤是治疗湿疹的主要方法。当皮肤干燥开裂时,皮肤的正常屏障功能就会受损。这会导致炎症和发红。”为了避免这种情况,她建议使用无香味、富含神经酰胺的乳液、软膏或面霜(比如CeraVe)来滋润皮肤188金宝搏是真的止痒保湿霜(24美元)每天至少两次。更重要的是,不要做任何加剧刺激的事情,比如长时间的热水浴或淋浴,这会进一步剥夺皮肤的水分。如果简单的OTC面霜不起作用,Garshick建议考虑处方治疗,如非甾体抗炎面霜,如Eucrisa或Elidel。
现在,如果你的湿疹超出瘙痒和发红的范围,Gmyrek说,你可以用局部类固醇来解决斑块。她说:“应该在医生的指导下慎用。”“有时,如果湿疹的病变被细菌感染,也会使用抗生素。”
治疗牛皮癣
再说一次,只有你的皮肤科医生才能正确诊断和治疗牛皮癣。但这是大多数人可以期待的。
尽管我们希望OTC药膏对牛皮癣有神奇的疗效,但最终你最好还是咨询一位经过认证的皮肤科医生,以了解如何最好地应对这种皮肤病。
考虑到这不是牛皮癣的真正治疗方法,Gmyrek提醒说,任何治疗都努力控制患者的症状,而不是治愈它。“因此,治疗方法因病人而异,”她解释道。牛皮癣的治疗方法包括类固醇药膏、光疗和调节免疫系统的药物,如生物制剂。有时也使用角质溶解产品或破坏死皮细胞厚斑块的产品,如类维生素a、水杨酸、尿素霜。”