以下是如何判断你的皮肤刺激是湿疹还是牛皮癣

妇女在湿疹上涂抹膏药

Stocksy + BYRDIE

根据目前的研究,超过800万美国人(全世界有1.25亿人)患有牛皮癣。然而,尽管它很流行,但它在很大程度上仍然是一种被误解的皮肤病——更不用说它与湿疹的相似之处了,湿疹是一种更常见的皮肤病,影响着美国3160万人

由于经常混淆,我们认为所有东西牛皮癣和湿疹的指南可能会有很大的用处。虽然只有皮肤科医生才能正确诊断牛皮癣和湿疹(并确定最佳治疗方案),但本文将作为该主题的入门课程,以便如果您注意到任何刺激,您将更好地了解如何前进。在你去看皮肤科医生之前,你需要知道的关于湿疹和牛皮癣的一切。

与专家见面

什么是牛皮癣?

你有过炎症引起的极度瘙痒吗?如果是这样的话,Gmyrek说牛皮癣可能是罪魁祸首。

她解释说:“牛皮癣是一种慢性免疫介导疾病,会导致皮肤上出现凸起的红色鳞状斑块。”虽然牛皮癣的确切原因尚不清楚,但她说,这被认为是由于免疫系统的改变,导致炎症和细胞周转增加。她说:“通常情况下,皮肤细胞每10到30天更换一次。”“牛皮癣患者每三到四天就会长出新的细胞。”细胞的增殖导致旧细胞的堆积,新细胞堆积在上面,这导致凹凸不平的红色斑块被厚厚的白色或银色斑块覆盖。

“这是牛皮癣的典型特征,”她说。“它们可以生长在任何地方,但大多数出现在头皮、肘部、膝盖和下背部。”虽然这看起来很极端,但她指出,牛皮癣不具有传染性。

银屑病的典型发病

虽然牛皮癣可以发生在任何年龄,Garshick说,平均发病年龄可以出现在两个不同的高峰,15-35岁或55-60岁。Gmyrek补充说,虽然罕见,但大约10%到15%的牛皮癣病例发生在10岁之前。

此外,Gmyrek指出,牛皮癣往往会在家族中遗传,尽管还不清楚究竟会遗传什么。

此外,她说,与某些皮肤状况不同,男性和女性患牛皮癣的比例相似,而且在所有种族群体中都有。她补充说:“白种人患牛皮癣的比率约为3.6%,而非裔美国人患牛皮癣的比率为1.9%。”

湿疹是什么?

还有湿疹。虽然湿疹可能会同样瘙痒和发炎,但它不包括牛皮癣那样的鳞片斑块。

Garshick说:“湿疹是指皮肤变红、发痒、干燥,有时还会剥落,这种情况会影响身体的任何部位。”“通常是由于皮肤发炎,但也有一些诱因包括皮肤干燥、压力,或者皮肤接触到刺激性的东西,如刺激性的肥皂、洗涤剂、化学物质或质地粗糙的衣服(如羊毛衣服)。对一些人来说,高温和潮湿也会使皮肤恶化。”

然而,湿疹的类型不止一种。“特应性皮炎被认为是一种可以在家族中遗传的慢性湿疹,”Gmyrek说。特应性皮炎是一种使你的皮肤发红发痒的疾病,有时还会有鳞片(尽管不像牛皮癣那么严重)。这在儿童中很常见,但任何年龄都可能发生。”虽然湿疹可以随着时间的推移而消失,但Gmyrek说,特应性皮炎是慢性的(读作:持久的),往往周期性地发作。更重要的是,她说它可能伴有哮喘或花粉热。

湿疹的典型发病

湿疹可以在出生后一到六个月就开始发作。特应性皮炎——湿疹的极端类型——通常在5岁之前开始,并可能持续到青春期和成年期。然而,值得注意的是,这种情况有时出现在成年期。

Gmyrek说:“对一些人来说,它会周期性地发作,然后在一段时间内消失,甚至会持续几年。”他指出,这种耀斑的特征是干燥鳞片覆盖的薄红色斑块,通常发生在身体的屈肌区域,比如肘部内部和膝盖后部。虽然病因尚不清楚,但Gmyrek说遗传倾向是主要原因。

湿疹与牛皮癣:主要区别

现在你知道湿疹和牛皮癣都可以发痒和发炎,你可能会挠头想知道它们到底有什么区别。为了帮助分解,我们在下面列出了关键的区别。

  1. 时机。牛皮癣通常出现在成年早期,湿疹可以在出生后一个月就开始。
  2. 的原因。根据坎普的说法,湿疹可能是由皮肤的遗传变化或对皮肤过敏原的反应引起的,通常与过敏和湿疹有关。“牛皮癣是不规则免疫系统信号的结果,”他说,并指出它可能与牛皮癣关节炎有关,这是一种影响关节的疾病。
  3. 外观。虽然特应性皮炎可能与薄鳞片有关,但湿疹的标准形式只是红色和凹凸不平。另一方面,牛皮癣的特点是隆起的肿块和鳞片,据说这不仅仅是一个美容问题。
  4. 的位置。牛皮癣可以发生在任何地方,甚至在手、脚、生殖器和指甲上。然而,湿疹通常发生在肘部和膝盖的褶皱处,偶尔也会发生在面部、眼睑和腹股沟的折痕处。
  5. 的感觉。虽然牛皮癣会让人发痒,但它主要是发痒和发炎。虽然湿疹可以引起炎症,但Garshick说,湿疹通常比其他任何东西都更干燥、更痒。
  6. 治疗。虽然目前还没有找到治疗湿疹或牛皮癣的真正方法,但事实是,在某些情况下,湿疹是可以消失的。然而,牛皮癣是一种需要治疗的终身疾病。而且,在某些情况下,这样的治疗可以导致病情缓解。
  7. 副作用。根据Gmyrek的说法,近年来,护肤专家已经了解到牛皮癣与其他严重的健康状况有关,如糖尿病心血管疾病和抑郁。另外,湿疹在很大程度上是为了美容,尽管它确实与儿童过敏和哮喘有关。

面部湿疹与牛皮癣的鉴别

根据坎普医生的说法,当牛皮癣影响面部时,它通常出现在发际线、耳内或耳后或头皮上。不过,它也会发生在眉毛和鼻子周围的皮肤上。他补充说:“斑块通常具有清晰的边界。”在脸上,牛皮癣有时与脂溢性皮炎有关,脂溢性皮炎是一种常见的皮肤病,也会导致红色或粉红色的鳞片斑块。

相反,他说,面部湿疹在眼睑皮肤或口腔周围更常见,通常是接触性皮炎的结果。“眼睛周围长时间的湿疹会使皮肤看起来有皱纹和变色,这种现象有时被称为‘过敏性皮肤过敏’。”

考虑到这些相似之处,Garshick承认区分湿疹和牛皮癣是特别具有挑战性的。也就是说,她指出,最大的迹象是湿疹倾向于眼睛和嘴巴周围的区域,而牛皮癣倾向于前额,从眉毛延伸到发际线,有时覆盖在两者之间的所有地方。

在身体上鉴别湿疹和牛皮癣

请记住:湿疹通常发生在关节褶皱处,而牛皮癣几乎聚集在任何地方,尽管最常见的是膝盖、肘部和头皮。然而,如果你患有逆型牛皮癣(一种因摩擦和出汗而加剧的形式),Gmyrek说,你可能还会在腹股沟褶皱、手臂下方和乳房下方发现牛皮癣鳞片。此外,如果你注意到指甲上有小凹痕,这也可能是牛皮癣的迹象。

除了位置之外,坎普医生指出,湿疹比牛皮癣更不明确。所以,如果你注意到皮肤干燥而没有发红或轮廓凸起,湿疹很可能是罪魁祸首。然而,请记住,只有医生才能正式认为是这样。

Garshick说:“区分两者最明确的方法是进行皮肤活检,尽管在某些情况下,甚至这也不能决定性地区分两者。”

治疗湿疹

记住,只有皮肤科医生才能给你开疗程(和正确的诊断)。但以下是你可以期待的大致情况。

在治疗湿疹之前,你必须了解潜在的原因。要治疗湿疹,重要的是要阐明潜在的原因。坎普说:“如果它是由皮肤过敏引起的,人们必须避免接触它。”“如果是干性皮肤导致的,就必须调整护肤方法。”

正因为如此,Gmyrek说教育是关键。

“我教病人了解他们的病情,”她说。“我告诉他们,这种病无法治愈,但可以控制。滋润皮肤是治疗湿疹的主要方法。当皮肤干燥开裂时,皮肤的正常屏障功能就会受损。这会导致炎症和发红。”为了避免这种情况,她建议使用无香味、富含神经酰胺的乳液、软膏或面霜(比如CeraVe)来滋润皮肤188金宝搏是真的止痒保湿霜(24美元)每天至少两次。更重要的是,不要做任何加剧刺激的事情,比如长时间的热水浴或淋浴,这会进一步剥夺皮肤的水分。如果简单的OTC面霜不起作用,Garshick建议考虑处方治疗,如非甾体抗炎面霜,如Eucrisa或Elidel。

现在,如果你的湿疹超出瘙痒和发红的范围,Gmyrek说,你可以用局部类固醇来解决斑块。她说:“应该在医生的指导下慎用。”“有时,如果湿疹的病变被细菌感染,也会使用抗生素。”

治疗牛皮癣

再说一次,只有你的皮肤科医生才能正确诊断和治疗牛皮癣。但这是大多数人可以期待的。

尽管我们希望OTC药膏对牛皮癣有神奇的疗效,但最终你最好还是咨询一位经过认证的皮肤科医生,以了解如何最好地应对这种皮肤病。

考虑到这不是牛皮癣的真正治疗方法,Gmyrek提醒说,任何治疗都努力控制患者的症状,而不是治愈它。“因此,治疗方法因病人而异,”她解释道。牛皮癣的治疗方法包括类固醇药膏、光疗和调节免疫系统的药物,如生物制剂。有时也使用角质溶解产品或破坏死皮细胞厚斑块的产品,如类维生素a、水杨酸、尿素霜。”

文章来源
Byrdie利用一切机会使用高质量的资源,包括同行评审的研究,来支持我们文章中的事实。阅读我们的编辑指南了解更多关于我们如何保持我们的内容准确,可靠和值得信赖。
  1. Armstrong AW, Mehta MD, Schupp CW, Gondo GC, Bell SJ, Griffiths CEM。牛皮癣在美国成年人中的患病率。JAMA北京医学.2021, 157(8): 940 - 946。

  2. 汉尼芬JM, Reed ML,湿疹患病率和影响工作组。美国一项基于人群的湿疹流行率调查。性皮炎.2007; 18(2): 82 - 91。

  3. 阿姆斯特朗哦。牛皮癣。JAMA北京医学.2017年,153(9):956。

  4. 湿疹,鱼鳞病,牛皮癣:cornification的条件。造口伤口管理.1995;41(7):36- 38,40,42。

  5. Avena-Woods C.特应性皮炎概述。是J Manag Care吗.2017; 23 (8): S115-S123。

  6. 肖TE,柯里GP,库德尔卡CW,辛普森EL。美国湿疹患病率:数据来自2003年全国儿童健康调查。J Invest Dermatol.2011, 131(1): 67 - 73。

  7. Abuabara K, Yu AM, Okhovat J-P, Allen IE, Langan SM。儿童期以后特应性皮炎的患病率:纵向研究的系统回顾和荟萃分析。过敏.2018, 73(3): 696 - 704。

  8. 西尔弗伯格JI,辛普森EL。儿童湿疹严重程度的相关性:一项基于美国人群的研究。性皮炎.2014; 25(3): 107 - 114。

  9. Stern RS, Nijsten T, Feldman SR, Margolis DJ, Rolstad T.牛皮癣很常见,即使不广泛,也有很大的负担,并与广泛的治疗不满有关。皮肤症状研究.2004; 9(2): 136 - 139。

  10. Merola JF, Qureshi A, Husni ME。诊断不足和治疗不足的牛皮癣:治疗牛皮癣影响头皮,面部,三角间区,生殖器,手,脚和指甲的细微差别。北京医学其他.2018; 31 (3): e12589。

  11. 环J, Alomar A,比伯T,等。特应性湿疹(特应性皮炎)治疗指南第一部分。J Eur Acad Dermatol Venereol.2012年,26(8):1045 - 1060。

  12. 王志强,王志强,等。疼痛和瘙痒是特应性皮炎的双重负担。性皮炎.2018; 29 (5): 278 - 281

  13. Silverberg霁。特应性皮炎的公共卫生负担和流行病学。北京医学中国.35 2017;(3): 283 - 289。

  14. 潘文杰,李国强,李国强,李国强。目前无麸质饮食对多发性硬化症、牛皮癣、1型糖尿病和自身免疫性甲状腺疾病疗效的证据营养物质.2020; 12 (8): E2316。

  15. 王晓霞,陈志明,陈志明,陈晓明。银屑病患者心肌梗死的危险因素分析。《美国医学会杂志》.2006; 296(14): 1735 - 1741。

  16. Dowlatshahi EA, Wakkee M, Arends LR, Nijsten T.银屑病患者抑郁症状和临床抑郁的患病率和几率:一项系统综述和荟萃分析J Invest Dermatol.2014, 134(6): 1542 - 1551。

  17. Spergel JM。儿童特应性皮炎流行病学及特应性进行曲。北美免疫过敏诊所.2010; 30(3): 269 - 280。

有关的故事

Baidu