根据皮肤科医生的说法,如何区分黄褐斑和色素沉着

你有黄褐斑或色素沉着过度?嗯,你可能两者都有。黄褐斑与色素沉着类似于方与矩形的关系。黄褐斑是一种特异性疾病形式通常出现在育龄妇女脸上的色素沉着。然而,并不是所有形式的色素沉着都是黄褐斑。在这篇文章中,我将帮助你区分黄褐斑和其他形式的色素沉着。

什么是色素沉着沉着?

色素沉着症意味着“色素过剩”——更具体地说,它意味着色素沉着超过了正常的底色。

色素沉着的类型

  1. 原发性色素障碍:同样的道理,有些人容易出现湿疹和痤疮等皮肤问题,另一些人则容易出现皮肤色素沉着。在原发性色素沉着障碍中,色素沉着的发生没有任何其他症状。黄褐斑是最常见的原发性色素沉着疾病之一。
  2. 的炎症后色素沉着过度:对于容易晒黑的皮肤,任何类型的皮肤炎症都可能随着色素沉着而消失。这种色素沉着不是永久性的,但根据部位的不同,可能会持续几周到几个月。痤疮和湿疹是炎症后色素沉着最常见的原因。
  3. 日光引起的色素沉着过度:随着时间的推移,太阳会导致皱纹的能力是众所周知的,但人们对太阳会导致皮肤发红和色素沉着的能力却知之甚少。根据我的经验,这通常表现为太阳黑子和背景,轻微的色素沉着。

什么是黄褐斑?

黄褐斑是一种原发性色素紊乱,这意味着黄褐斑表现为无其他原因的皮肤逐渐色素沉着。黄褐斑通常表现为前额、脸颊和/或上唇对称的棕褐色到棕色扁平斑块。黄褐斑不痒或灼烧,也没有任何覆盖的鳞屑、丘疹或脓疱。

雌激素水平升高是引发黄褐斑的潜在诱因,所以它通常出现在避孕和/或怀孕期间的女性身上。然而,在没有这些诱因的女性中,甚至在男性中也会发生。它在亚洲人、西班牙人和非洲裔美国人的肤色中更常见,但在所有肤色中都有发生。

阳光是引发黄褐斑的诱因,所以黄褐斑往往会在夏季和/或阳光明媚的假期发作,在冬季自然好转。此外,污染和可见光会加重黄褐斑。

色素沉着和黄褐斑

黄褐斑与炎症后色素沉着的区别在于前者没有皮疹,且黄褐斑具有对称性。皮肤瘙痒表明湿疹样皮疹引起的炎症后色素沉着。痘痘和/或脓疱的存在表明痤疮炎症后色素沉着。

黄褐斑和太阳诱导的色素沉着都没有症状,但黄褐斑的对称性和周期性有助于区分两者。日晒引起的色素沉着每年都会随着日晒的增加而缓慢发展。然而,黄褐斑通常在夏季加重,在冬季好转。

当然,也有可能有黄褐斑和炎症后色素沉着或黄褐斑和阳光诱导的色素沉着。也完全有可能同时拥有这三个。然而,阳光诱导的色素沉着往往发生在浅色皮肤中,炎症后色素沉着往往发生在深色皮肤中。

治疗太阳诱导的色素沉着

1.预防

预防太阳引起的色素沉着是三种色素沉着中最简单的一种。当然,勤奋的防晒可以防止晒伤导致色素沉着。

2.外用

日常使用局部抗氧化剂(维生素C,维生素E)和视黄醇可以帮助逆转一些阳光引起的色素沉着,并有助于防止进一步的色素沉着。

3.化学换肤

一系列含有乙醇酸、乳酸、水杨酸、视黄醇、三氯乙酸和/或对苯二酚的办公室或家庭化学去皮可以改善阳光诱导的色素沉着。

4.激光

强烈的脉冲光(IPL)疗法和清晰和明亮是有效的治疗广泛性红肿和色素沉着发生的太阳诱导色素沉着。太阳黑子可以用755纳米或1064纳米激光治疗。

治疗炎症后色素沉着

1.预防

由于炎症后色素沉着通常比先前的皮肤爆发持续时间更长,对炎症后色素沉着最有效的治疗可能是早期和积极治疗潜在的原因。这可能包括局部、口服或注射药物,以防止先前皮肤爆发的发展。

2.外用

根据我的经验,对于痤疮患者来说,日常饮食包括视黄醇、壬二酸和维生素C有助于减少炎症后色素沉着。这些外用药物可降低炎症后色素沉着的严重程度和缓解的天数。对于湿疹患者,用于靶向色素沉着的外用药物应谨慎使用,因为它们可能对皮肤敏感的人过于刺激。

3.化学换肤

一系列含有乙醇酸、乳酸、水杨酸、视黄醇、三氯乙酸和/或对苯二酚的办公室或家庭化学去皮可以改善炎症后色素沉着。这些都应该在专家指导下进行。过于激进的化学脱皮可能会加重炎症后色素沉着。

4.激光

微秒激光和皮秒激光等温和激光可以改善炎症后色素沉着。这些都应该由专家进行,因为错误的激光可能会造成烧伤、疤痕和/或额外的炎症后色素沉着。

黄褐斑的防治

1.防晒和可见光保护

黄褐斑对阳光非常敏感,所以应该每天使用SPF30+的广谱防晒霜,一年中的每一天都要使用。因此,我建议使用有色物理防晒霜。为了额外的可见光保护,Dermablend完美无瑕的创造者基础氮含有保护可见光的氧化铁。

2.如果需要,可以使用非雌激素避孕措施

由于雌激素水平可能是引发黄褐斑的潜在诱因,改用不含雌激素的节育方法可能会有所改善,尽管它可能不会导致黄褐斑的消失。由于不同的避孕措施有不同的效果、副作用和有益的影响,这个决定应该在你的妇科医生和皮肤科医生的建议下做出,考虑到你特定的皮肤问题和生育目标。

3.外用

日常使用色素调节外用药物如乙醇酸、维生素C、视黄醇、壬二酸、曲酸、烟酰胺和/或氨甲环酸可以帮助减少黄褐斑。处方强度对苯二酚可用于改善斑发,但只能在经过认证的皮肤科医生的指导下使用,因为过度使用可能会导致色素沉着恶化。

4.口服治疗

对于严重的黄褐斑,口服氨甲环酸可能相当有效,但有潜在的副作用和禁忌症。风险和好处应该与你的认证皮肤科医生讨论。

5.化学换肤

一系列含有乙醇酸、乳酸、水杨酸、视黄醇、三氯乙酸和/或对苯二酚的办公室或家庭化学去皮可以改善黄褐斑。这些都应该在专家指导下进行。过于激进的化学换肤可能会加重黄褐斑。

6.激光

一系列低能激光设备可以用来改善黄褐斑,但激光使用时应谨慎,因为黄褐斑可能会被光照射,而激光是光的一种形式。

的外卖

黄褐斑是方形的,而色素沉着是矩形的——所有的黄褐斑都是色素沉着的一种形式,但并非所有的色素沉着都是黄褐斑。色素沉着症的三种主要形式是原发性色素沉着症、炎症后色素沉着症和阳光诱发的色素沉着症。每一种都有各自的原因、表现和治疗方法,但勤奋的防晒、色素调节外敷、谨慎使用皮肤和激光可以改善这三种情况。

文章来源
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