皮肤科医生解释为什么维生素D对健康皮肤如此重要

在户外晒太阳还是不晒太阳——这是我们经常问自己的问题，当我们在保护皮肤免受紫外线伤害和获得每日推荐量的维生素d之间犹豫不决时，口服补充剂或局部，有必要在阳光下烘烤吗?(剧透:根据我们的专家，它不是，也永远不会是)。为了了解关于服用和使用维生素D的所有知识，包括它的好处以及缺乏维生素D对皮肤可能产生的影响，我们求助于经过认证的皮肤科医生詹妮弗·赫尔曼，加州医学博士;Nikhil Dhingra纽约斯普林街皮肤科的医学博士;约书亚Zeichner医学博士、纽约市西奈山医院皮肤科美容和临床研究主任;Gervaise郭士纳，医学博士，现居纽约市;而且雅诗威廉姆斯他是纽约市的外科皮肤科医生。继续阅读维生素D的终极指南。

什么是维生素D?

维生素D是一种脂溶性维生素，是生物功能最重要的维生素之一。我们的皮肤是一个重要的天然储存库，由紫外线引发合成。丁格拉解释说:“我们的肠道(通过饮食)和皮肤(通过阳光)是维生素D的两个主要来源，维生素D有两种形式——皮肤中的维生素D3和肠道中的D2和D3——这两种形式都由我们的肾脏进一步改造。”不用说，阳光照射不足和饮食不良是维生素D缺乏的两个最常见的原因。

赫尔曼说:“一个人制造维生素D的能力也取决于一个人的皮肤类型(颜色)、性别、体重指数、体育活动、酒精摄入量和维生素D受体多态性(差异，这是遗传)。”很难说每个人需要多少维生素D，因为它随气候、季节和饮食而变化，但根据美国国立卫生研究院的说法，平均(非缺乏)成年人每天的饮食应以600国际单位(IU)为目标。多吃一些强化食品，如牛奶、三文鱼、鸡蛋和蘑菇维生素D的食物来源．

但是缺乏维生素D会影响你的皮肤吗?事实证明，由于维生素D缺乏与免疫功能低下、炎症增加和胰岛素敏感性降低有关，赫尔曼说缺乏维生素D会对皮肤产生负面影响。她解释说:“免疫功能低下会削弱皮肤屏障，增加干燥和感染的机会。”“炎症增加会加重痤疮等炎症症状，湿疹,酒渣鼻．虽然我们通常将胰岛素敏感性下降与糖尿病(如果足够严重)联系在一起，但这一途径的失调会导致痤疮恶化以及糖基化胶原蛋白(这会使胶原蛋白僵硬并过早衰老)。”

维生素D可以通过口服补充剂的形式提供给那些缺乏维生素D的人，也可以通过处方外用形式治疗炎症，甚至在一些非处方美容产品中也可以找到，比如油和保湿霜。然而，根据威廉姆斯的说法，缺乏关于外用维生素D对正常皮肤健康的益处的研究。

维生素D对皮肤的好处

丁格拉说，维生素D的主要功能是维持我们体内钙的平衡，但它的功能远不止于此——例如，它在皮肤健康方面发挥的作用。正如蔡克纳所说，“一般来说，当你的身体储存了充足的维生素d时，皮肤健康得到最好的改善。”以下是维生素D对皮肤有益的主要方式。

• 减少炎症:丁格拉说:“迄今为止，维生素D在皮肤上最重要的实际用途是作为一种轻度到中度的抗炎药，在临床上用作治疗牛皮癣、湿疹和白癜风等疾病的乳霜。”“维生素D可以减少严重的炎症，减轻这些疾病的症状。”
• 保护皮肤:丁格拉补充说，维生素D的功能是类固醇，在细胞核内刺激增殖，调节功能，并可能稳定基因。2012年的一项综述表明，维生素D可能在广泛的癌症，特别是皮肤癌中发挥保护作用。
• 减少对环境的破坏:赫尔曼和郭士纳说抗氧化剂在美国，外用维生素D还可以抑制导致过早衰老的有害环境氧化剂。
• 标准化细胞周转:正如蔡克纳所指出的，维生素D类似物已被证明能使细胞周转正常化，并防止死细胞在皮肤表面积聚，从而导致银屑病斑块。

维生素D的副作用

蔡克纳说，日常使用局部维生素D通常是安全的，但像任何护肤品一样，丁格拉说，它可能会引起刺激，这取决于它是如何产生的。赫尔曼警告说，许多这些产品都是油性的，在容易长粉刺的皮肤上可能会过多阻塞毛孔．

丁格拉说，当口服时，很难摄入大量的维生素D，但他说，脂溶性维生素会导致过量的钙积聚，并伴有恶心、呕吐、精神变化、尿频和肾衰竭。丁格拉说:“这只是在极端补充的情况下，只能由合格的医疗专业人员进行。”总的来说，格斯特纳建议每天不要超过4000国际单位，但在添加任何补充剂或维生素之前，一定要咨询你的医生。

如何使用

在服用维生素D补充剂时，蔡克纳建议吃一顿富含脂肪的食物健康的脂肪，吸收效果最佳。

如果使用局部维生素D处方，请遵循医生的使用说明。如果你选择局部使用维生素D抗衰老赫尔曼说，将其与其他抗氧化维生素、生长因子或类维生素a可以创造一个“超级”产品，工作在多种抗衰老途径。

维生素D也可以在一些非处方美容产品中找到。“医学上，我经常使用处方奶油类维生素D类似物来保持清醒牛皮癣以及其他炎症性皮肤病，”丁格拉说。然而，丁格拉补充说，除了在对抗炎症性皮肤病的临床应用外，还没有足够具体的证据来强烈建议每个人在他们的护肤系列中使用维生素d产品来保持正常的皮肤健康。

丁格拉说，为了获得阳光刺激的维生素D，防晒霜是至关重要的，此外，每天晒太阳的时间不要超过10到15分钟，尽量减少皮肤暴露的面积。

其他形式

Herrmann说所有的维生素D方法(注射、口服、外用和阳光刺激)都对皮肤健康有效，但补充说，真正的维生素D缺乏更容易通过注射或口服补充来治疗。

蔡克纳说，每天补充维生素D(通过饮食或营养补充剂)是补充低维生素D水平的有效方法，比日晒更安全。“这种方法有许多明确的健康益处，而且不会增加过早皱纹或皮肤癌的风险，”丁格拉说。威廉姆斯说，如果你担心自己可能缺乏维生素D，可以咨询经委员会认证的皮肤科医生，通过血液测试检查你的维生素D水平，以确定合适的剂量。

最后，让我们谈谈备受争议的日晒方法。从阳光中获取足够的维生素D，同时还能保护自己吗皮肤癌？皮匠们说是的。蔡克纳解释说，我们的身体在阳光照射下自然会产生维生素D。然而，产生足够维生素D所需的量是很低的。“事实上，偶然的阳光照射，即使你穿着防晒霜”蔡克纳说。“你需要日光浴来增加你的维生素D水平，这完全是一个神话。”还需要更多的说服力吗?丁格拉进一步解释了他的理论:从本质上讲，他说，阳光照射可以通过让你的皮肤在一天后微微变红的程度来衡量，这显然取决于你皮肤拥有多少黑色素。根据丁格拉的说法，你的身体在这之前就会达到皮肤维生素D的最大产量，所以在海滩上烘焙当然是没有必要的。

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